2024年3月24日是第29个世界防治结核病日。今年国家疾控局综合司发布的宣传主题是:你我共同努力,终结结核流行。旨在倡导全社会共同参与,开展结核病防治的宣传,推进结核病控制策略,为实现终结结核病流行目标共同努力。结核病是严重危害人民群众健康的重大呼吸道传染病,是我国政府重点控制的疾病之一。自《学校结核病防控工作规范(2017版)》发布实施后,2018-2020年全国学生肺结核报告发病率逐年下降,但学生患者在总人群中的占比逐年上升。2020年我国共报告肺结核患者67.1万,其中3-24岁占14.7%,每年约有4.5万学生因肺结核这一传染病而不得不中断学业。因此,校园内重点人群、高危人群的结核病防控工作是重中之重。
一、结核病
结核病过去俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。
二、传播途径
活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。
三、主要症状
结核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。
四、易感人群
人群普遍易感,但是与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。
五、预防措施
首先,应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。其次,应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。再次,应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。